VNS Health EasyCare Plus: Servicios de hospitalización en un hospital psiquiátrico

La atención psiquiátrica hospitalaria puede prestarse en un hospital psiquiátrico o dentro de un hospital general, en régimen de ingreso voluntario o involuntario.

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Coste
$0
Se requiere autorización previa
Sí, salvo emergencia involuntaria
Se requiere remisión u orden del proveedor

Cómo recibir

Cómo presentar una solicitud

  1. Obtener una orden del proveedor para servicios de hospitalización en un hospital psiquiátrico, en régimen de ingreso voluntario.

    • El ingreso involuntario también va acompañado de una orden del proveedor.

  2. Póngase en contacto con el equipo EasyCare Plus de VNS Health en (866) 783-1444 (TTY 711) para la autorización previa y preguntas sobre el entorno asistencial.

    • Es probable que el proveedor o el centro que le admita le ayude con la autorización.

  3. Completar la admisión en el hospital psiquiátrico elegido por el proveedor.

Para obtener información relacionada con la salud mental y del comportamiento, llame al proveedor asociado del plan de salud: Carelon Behavioral Health en (888) 204-5581 -OR- Red de búsqueda: Haga clic en la pestaña Salud mental y del comportamiento de la página y, a continuación, haga clic en el servicio de hospitalización correspondiente (según lo ordenado por el proveedor).

Disponibilidad
En curso, hasta 190 días de por vida

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Cuando alguien sufre una crisis mental, puede ser necesario su ingreso en un hospital psiquiátrico. Una persona puede ingresar voluntariamente en un hospital psiquiátrico, o puede ser ingresada involuntariamente en el hospital en caso de que un psiquiatra y un juez determinen que es un peligro para sí misma o para los demás, o está gravemente incapacitada, y se niega conscientemente al ingreso o es incapaz de consentirlo. Son ejemplos de crisis la ideación suicida u homicida, los síntomas y comportamientos incontrolados asociados al trastorno por estrés postraumático, los comportamientos agresivos asociados a la demencia y la psicosis asociada a trastornos mentales o del estado de ánimo, entre otros.

El plan cubre hasta 190 días en toda una vida para los servicios de hospitalización en un hospital psiquiátrico. Los servicios de hospitalización psiquiátrica cuentan para el límite de 190 días de por vida sólo si se cumplen determinadas condiciones. El límite de 190 días no no se aplican a los servicios de salud mental en régimen de hospitalización prestados en un hospital general.

*Nótese que la atención psiquiátrica prestada dentro de un hospital general, en una unidad cerrada, designada para atención psiquiátrica, se considera igual que la atención hospitalaria psiquiátrica. Los servicios de salud mental prestados en un hospital general significan que la persona está ingresada en una unidad hospitalaria general (no en una unidad psiquiátrica) por otra afección, pero también recibe servicios psiquiátricos. Los primeros cuentan para el límite de 190 de por vida, los segundos no.

Su ser querido puede optar a prestaciones adicionales de salud mental de Medicaid.

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