Plan de tratamiento de la insuficiencia cardíaca

Aspectos destacados

• Hay varias cosas que puede hacer para ayudar a su ser querido con insuficiencia cardíaca, concretamente animarle a actuar.

• Los planes de tratamiento de la insuficiencia cardíaca incluyen cambios individualizados del estilo de vida, diversas terapias y objetivos de control de los síntomas.

• Es importante hacer muchas preguntas sobre la insuficiencia cardíaca e informar al equipo sanitario del empeoramiento o los cambios de los síntomas.

La insuficiencia cardíaca no tiene cura. El objetivo del tratamiento es aliviar los síntomas y ralentizar los daños. El plan exacto depende del tipo y el estadio de la insuficiencia cardíaca, de las afecciones subyacentes y de la persona. El tratamiento puede ayudar a prolongar la vida con menos síntomas. Incluso con tratamiento, la insuficiencia cardíaca empeora con el tiempo, por lo que el tratamiento es necesario mientras viva su ser querido.

¿Qué puede hacer por su ser querido?

• Acompáñeles a las visitas con su médico de atención primaria y anímeles a hablar de los cambios, así como ofrézcales información sobre los cambios que usted haya observado.

• Observe si se producen cambios sutiles en el comportamiento o el bienestar físico de su ser querido y hágale preguntas sobre lo que está experimentando.

• Haga preguntas (véase Insuficiencia cardíaca: Preguntas que debe hacerse serie)

• Anime a su ser querido a hablar abiertamente con usted y con su médico de cabecera (y, en caso de ser derivado, con su cardiólogo).

• Asegúrese de que su ser querido tiene todos los medicamentos que necesita y sabe cómo tomarlos según lo prescrito.

• Fomente principios de uso de medicamentos de rescate (inhaladores, nebulizadores, ansiolíticos)

• Anime a su ser querido a seguir los medicamentos y tratamientos prescritos según las indicaciones y controle su cumplimiento

La mayoría de los planes de tratamiento incluyen:

Cambios en el estilo de vida

• Deje de fumar (o no empiece). Es un factor importante en el daño arterial que puede causar insuficiencia cardíaca. Además, mantente alejado del humo de segunda mano.

• Coma de forma saludable para el corazón. Los alimentos que ayudan son los que contienen pocas grasas saturadas, grasas trans, azúcar o sodio. Piense en frutas y verduras enteras y frescas, lácteos bajos en grasa, proteínas magras como el pescado y el pollo sin piel, y grasas "buenas" como las que se encuentran en el aceite de oliva, el pescado y los aguacates. Evita la comida rápida, los alimentos enlatados y las comidas congeladas preenvasadas.

• Adelgazar. Junto con la dieta, Mantenerse físicamente activo ayuda a conseguir este objetivo y además es estupendo para el corazón. Consulte a su médico antes de iniciar cualquier programa de ejercicios.

• Realice tanta actividad física como le recomienden los profesionales sanitarios.

• Colabore con los profesionales sanitarios para tratar cualquier problema de salud que aumente el riesgo de empeoramiento de la insuficiencia cardíaca (como la hipertensión, la diabetes y las enfermedades autoinmunitarias).

• A veces debe limitarse la ingesta de líquidos; el médico aconsejará la cantidad y el tipo de líquidos. Lo mejor son los líquidos claros sin alcohol, sin cafeína y sin azúcar (agua, agua con infusión, cafés y tés negros descafeinados, mezclas de bebidas sin azúcar y zumos de fruta claros y naturales como manzana, uva, cereza y arándanos).

  • Es mejor evitar la cafeína o limitarla a pequeñas cantidades porque puede provocar ritmos cardíacos irregulares. Es mejor evitar el alcohol por sus efectos en los vasos sanguíneos (los dilata o abre) y en ciertas funciones orgánicas (las ralentiza).

• Controla el estrés.

Terapias

• Medicamentos y tratamientos. Tome los medicamentos y tratamientos de forma sistemática y según lo prescrito.

• El médico puede sugerir un programa de rehabilitación cardiaca que incluya actividad y ejercicio, así como formación sobre cómo tratar la insuficiencia cardiaca y sus síntomas.

• Otros tratamientos. Dado que la apnea obstructiva del sueño (AOS) está relacionada con la insuficiencia cardíaca, puede indicarse su evaluación y tratamiento. La AOS es una afección en la que los músculos que mantienen abiertas las vías respiratorias y permiten la entrada de aire en los pulmones se colapsan brevemente durante el sueño, normalmente muchas veces a lo largo del periodo de sueño.

Objetivos

• Junto con el proveedor, su ser querido determinará lo que más le importa y lo que quiere conseguir en relación con su salud, esperanza de vida, nivel de actividad, etc., y se redactan objetivos para seguir los progresos que se comunicarán en cada visita.

Esfuerzos adicionales que pueden mantener la salud de un corazón dañado:

Vigila los síntomas.La insuficiencia cardíaca empeora con el tiempo. Los cambios sintomáticos pueden tratarse con diferentes medicamentos y terapias. El peso diario es la forma más fácil de controlar la retención de líquidos, indicada por un aumento repentino (más de medio kilo de un día para otro o más de medio kilo en una semana). La hinchazón de pies, tobillos o piernas también puede indicar acumulación de líquido.

Vigila la salud. Lleve un registro de la tensión arterial, el peso y otras mediciones según proceda (como azúcar en sangre, oxigenación, ingesta de sodio, ingesta de líquidos, minutos de ejercicio, etc.). Hágase las pruebas de laboratorio recomendadas. Vacúnese con regularidad, sobre todo contra la gripe y la neumonía, para evitar infecciones que serían especialmente duras para un corazón debilitado. Acudir a todas las citas sanitarias, así como a las citas de autocuidado.

Intenta mantener una actitud positiva. Ha insuficiencia cardíaca es una enfermedad grave, pero aún es posible llevar una vida larga y productiva. Dado que la ansiedad y la depresión suelen asociarse a las enfermedades crónicas, busque formas de controlar el estrés/relajarse, evite el aislamiento y siga aprendiendo. Hable con su médico sobre el riesgo de ansiedad o depresión.

No tenga reparos en hacer preguntas.No importa lo sencillas o complejas que sean, haga las preguntas y asegúrese de obtener respuestas completas y comprensibles. Según el estadio de la insuficiencia cardíaca, el profesional tendrá recomendaciones para todas las intervenciones mencionadas (medicamentos y terapias, actividad, dieta, estado de ánimo, etc.) y las documentará -así como las conversaciones con usted y su ser querido sobre ellas- en el plan de cuidados.

Cuándo acudir al médico

Acuda al médico cuando experimente un empeoramiento de los síntomas de insuficiencia cardiaca. Llame al 9-1-1 para obtener ayuda médica de emergencia para cualquiera de los siguientes:

• Dolor torácico

• Desmayos o debilidad intensa

• Latidos cardíacos rápidos o irregulares asociados a dificultad para respirar, dolor torácico o desmayos.

• Dificultad respiratoria repentina e intensa y tos con mucosidad blanca espumosa o teñida de rosa.

Aunque estos síntomas pueden deberse a una insuficiencia cardíaca, hay muchas otras causas posibles, incluidas afecciones cardíacas y pulmonares potencialmente mortales. No intentes diagnosticar el problema. Permita que el personal del servicio de urgencias estabilice a su ser querido y determine si los síntomas se deben a una insuficiencia cardiaca o a otra cosa.

En la insuficiencia cardíaca, si algún síntoma empeora repentinamente o aparece un síntoma nuevo, puede significar que la insuficiencia cardíaca existente está empeorando o que ya no responde al tratamiento. Acuda inmediatamente al médico.